Дерматит в заднем проходе как лечить. Лечение перианального дерматита у взрослых. Чем лечить перианальный дерматит

С таким определением, как дерматит знакомы многие люди. Заболевание бывает нескольких видов, одним из которых является перианальный дерматит, который проявляется воспалением в области ануса.

Это один из типов дерматита, который проявляется болезненными и неприятными симптомами у заднего прохода.

Встречаться заболевание может у людей разного пола и возраста: начиная от новорожденных и заканчивая пожилыми людьми.

Если говорить о новорожденных детках, то причинами появления заболевания можно назвать несоблюдение правил гигиены в области половых органов – что и при пеленочном дерматите.

Причин возникновения заболевания и методов лечения существует немало, о них речь пойдет ниже.

Причины

Самыми главными причинами развития перианального дерматита можно назвать следующие:

Как правило, при некоторых внутренних заболеваниях перианальный дерматит может развиться, и воспалительный процесс перейдет наружу.

Речь идет о следующих болезнях:

Если заболевание вызвано расстройством ЖКТ, то у больного может подниматься и температура. Но, как правило, на практике это встречается редко. Ведь повышенная температура появляется при возникновении инфекции в организме. Если же она появляется, то это говорит о том, что организм начинает борьбу с аллергеном, который проник в организм.

Если для перианального дерматита температура допустима, то при остальных формах, которых насчитывается более 50, этот симптом является предвестником осложнений. При его наличии больной должен обратиться к доктору.

Как говорилось выше, то повреждения анального отверстия тоже может поспособствовать развитию болезни. Это может быть анальный секс, чесание, трещина в области ануса.

Существует некая форма заболевания, которую люди называют «болезнь джипа», это тот же перианальный дерматит, вызванный частой ездой на машине. Оттого что человек много времени проводит в положении сидя, волоски, расположенные на его пятой точке, начинают внедряться в кожу.

На развитие этого типа дерматита также влияет и состояние иммунной системы человека, а также состояние организма целиком. Так, например, развитие болезни зависит от следующих факторов:

  • возраста пациента;
  • состояния иммунной системы;
  • склонности к аллергиям;
  • состояния барьерной функции кожи;

Если говорить о развитии детского дерматита, то причиной его возникновения могут быть глисты, несвоевременная смена подгузника, плохое подмывание и пеленки из некачественного материала.

Симптоматика и диагностика

Симптомы этого типа дерматита сложно спутать с симптомами другого заболевания, так как зачастую они ярко выражены.

К ним относятся:

Все эти симптомы легко определить взрослым людям, у ребенка же заболевание протекает с такими признаками: плаксивость, отсутствие аппетита, сна, беспокойность, капризность.

Если проявятся первые симптомы перианального дерматита, нужно обратиться к проктологу или дерматологу, которые назначат обследование и подберут оптимальное решение для лечения.

Для того чтобы определить диагноз, доктору необходимо выслушать пациента, осмотреть анальное отверстие, провести пальцевое ректальное исследование, взять соскоб и кал на анализ.

Чтобы диагностировать, насколько здоров кишечник могут потребоваться следующие процедуры:

  • копрограмма;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия.

Перианальный дерматит заднего прохода бывает 4 видов:

  • Грибковый;
  • Бактериальный;
  • Аллергический;
  • Контактный.

У каждого из них свои симптомы.

Лечение и профилактика

Для того чтобы облегчить зуд в области анального отверстия, доктор может прописать антигистаминные препараты для приема внутрь. К самым эффективным относятся следующие:

  • Диазолин.



Также можно заниматься и местным (физиотерапевтическим) лечением, для этого можно принимать ванны на основе трав, пить отвары и настойки, регулярно орошать лекарственными средствами половые органы.

Не причинит вреда и магнитотерапия, ультразвук, лазерное лечение. Также для наружного использования можно применять мази, крема, гели, лосьоны и бальзамы. Самые эффективные противогрибковые мази такие:



Чтобы побороть гнойничковые образования можно использовать анилиновые красители: зеленку, синьку, йод, фурацилин. Для лечения дисбактериоза нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Народные методы

Проще всего заниматься таким лечением: принимать ванны с настойкой ромашки, календулы, чистотела или череды.


Для купания детей лучше готовить ванну на основе отвара ромашки, так как это одна из безобидных трав, можно использовать не только ее листья, но и сами цветы.

Также при этой проблеме эффективно и масло прополиса, которое готовится очень просто:

  1. Растопить прополис в растительном масле в равном отношении в духовке.
  2. Настоять 3 дня.
  3. Несколько раз в день протирать область пораженного места.

Также можно принимать и настойки внутрь.

Одним из эффективных народных средств лечения можно назвать следующий:

  1. Смешать травы: клевер, крапиву, зверобой, мяту в соотношении 5 ложек/литр кипятка.
  2. Настоять раствор 20 минут.
  3. Принимать ежедневно по полному стакану.

Также при дерматите эффективен и тыквенный сок, или мякоть плода, которую можно прикладывать к пораженному к участку ануса.

Помимо лечения нужно заниматься и профилактикой заболевания, то есть устранить все причины появления заболевания, о которых говорилось выше. Например, если заболевание было вызвано ноской неудобного и некачественного белья, которое натирало органы, нужно сменить его на белье из мягкой ткани.

К мерам профилактики относится своевременное лечение заболеваний, связанных с болезнями ЖКТ. Еще нужно соблюдать диету и не увлекаться вредными продуктами.

Разрешено употребление следующих продуктов:

  • легкие супы;
  • овощи зеленого цвет;
  • овсянка.

Небольшой список разрешенных продуктов, когда список продуктов, нежелательных к употреблению широк:


Не стоит носить тесное и синтетическое белье, каким бы оно красивым не было. Самое важное – это чтобы вам было удобно и комфортно.

И, конечно же, не стоит забывать о гигиене, человек должен мыться как минимум раз в день, уделяя особое внимание половым органам. Но не рекомендуется слишком часто использовать косметику для мытья, так как она может раздражать нежную кожу.

Нужно регулярно укреплять свой иммунитет, и при обнаружении какого-то заболевания, лечиться своевременно. Также стоит после посещения общественных мест постоянно мыть руки с мылом.

Нужно постараться не пользоваться влажными салфетками для ухода за новорожденными детьми, так как они могут раздражать кожу и вызывать перианальный дерматит. Лучше протирать кожу ребенка пеленкой, смоченной в отваре трав.

Как говорилось выше, причиной развития этого заболевания является сидячий образ жизни, поэтому офисным работникам нужно во время своей занятости делать какие-то упражнения и разминку, давая мышцам отдохнуть.

Первичные симптомы дерматита – повод обратиться к доктору.

Перианальный дерматит относится к тем заболеваниям, о котором говорить, как считает большинство пациентов, не прилично. Однако не обязательно распространяться об этом друзьям, близким и коллегам. Не должно быть секретов от врача.

Только опытный специалист поможет диагностировать болезнь и избавить от неприятных ощущений в области заднего прохода.

Дерматит данного вида может возникнуть у взрослого и ребенка. В последнем случае родители могут заподозрить появление у своего чада гельминтов, которые являются далеко не последней причиной развития перианального дерматита.

Факторы, влияющие на развитие перианального дерматита

На появление болезни могут повлиять различные раздражители. В зависимости от раздражающих факторов, дерматит заднего прохода разделяют на 4 основных типа: бактериальный, контактный, аллергический, грибковый.

Медики выделяют следующие основные причины, которые являются возбудителями данной болезни:

  • не соблюдение правил личной гигиены;
  • постоянное воздействие раздражающего фактора на анальную зону;
  • дисбактериоз;
  • геморрой;
  • ношение тесного синтетического нижнего белья и стрингов;
  • злокачественная опухоль прямой кишки;
  • диарея;
  • следы стирального средства на белье после стирки;
  • общее снижение иммунной системы организма;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • избыточный вес;
  • сидячий образ жизни;
  • расчесывание кожи в области анального отверстия, появление трещин;
  • гельминтозы.

Некоторые воспалительные заболевания (колит, болезнь Крона) могут распространяться к перианальной зоне, вызывая соответствующий вид дерматита. У ребенка же данная форма заболевания может быть связана с несвоевременной заменой подгузника и не тщательным подмыванием после испражнений.

Симптомы развивающегося заболевания

В основном перианальный дерматит, как и другие формы данного заболевания, проявляется в изменении состояния кожи (в данном случае вокруг ануса).

Общие симптомы заболевания:

  • покраснения кожи вокруг анального отверстия и перианальной зоне;
  • сильный зуд и жжение пораженных участков кожи;
  • болезненность кожных покровов;
  • отечность тканей в соответствующем месте;
  • болезненная дефекация.

Перианальный дерматит бактериального характера сопровождается появлением пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Для данной формы заболевания характерны мокнущие проявления на местах поражения, образование эрозий и корок.

Если заболевание вызвано наличием грибка, то в области поражения наблюдается шелушение, появление налета белого цвета. Пораженные участки имеют неровные волнистые края.

Аллергическая форма перианального дерматита характеризуется сильным зудом в области ануса и наличием папулезных образований, вскрытие которых приводит к возникновению эрозий.

Симптомы дерматита, вызванного болезнью Джипа (абсцедирующая форма), сопровождаются абсцессами и свищевыми ходами в области складок ануса.

Наличие гнойных, кровянистых или слизистых выделений из анального отверстия, сопровождающиеся болями в животе в сочетании с нарушением стула свидетельствуют о наличии перианального дерматита, вызванного болезнью или нарушением в работе кишечника.

Если отсутствует должное лечение при поставленном диагнозе, болезнь не дает человеку вести привычный образ жизни. Поэтому если вы заподозрили симптомы данной формы дерматита, не следует откладывать визит к специалисту.

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания может провести врач дерматолог или проктолог. Перед осмотром специалист уточняет у пациента наличие симптомов и жалоб. Для выявления этиологии заболевания врач может сделать соскоб для лабораторного анализа на наличие грибковой инфекции. Лечение без точной постановки диагноза будет малоэффективным.

Кроме того могут потребоваться другие исследования, проводимые в лабораторных условиях:

  • анализ кала на наличие гельминтов и выявления дисбактериоза;
  • рентгенологическое исследование;
  • колоноскопия;
  • ректограмма;
  • копрограмма.

Лечение заболевания: основные принципы

Эффективность терапии зависит от правильного комплексного подхода к данному вопросу. Устранение внешних проявлений периоанального дерматита, без лечения провоцирующего заболевания, не даст положительных результатов и приведет к рецидиву.

Медикаментозное лечение подразумевает использование местной терапии (крема, мази) и прием соответствующих препаратов перорально.

Основные лекарственные препараты, используемые в лечении рассматриваемого заболевания:

  • цинковая мазь;
  • антисептические мази;
  • антигистаминные препараты;
  • декспантенол (витамин группы В).

Если рассматриваемое воспаление кожи перианальной области имеет бактериальную этиологию, применяются соответствующие мази: «Тридерм», «Кандид».

Бактериальный перианальный дерматит подразумевает использование антибактериальных мазей и обработку растворами анилиновых красителей вскрытых пустул.

Весьма хорошие результаты наблюдается у пациентов, которые в комплексе с медикаментозной терапией проходят физиотерапевтическое лечения. Наиболее распространенные физпроцедуры:

  • лечение лазером;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • ванны с лекарственными препаратами.

В домашних условиях возможно лечение с применением рецептов народной медицины, но лишь при согласовании их с лечащим врачом. Применение компрессов, ванн, примочек направлен на устранение воспалительных процессов и уменьшение зуда. Не стоит прибегать к данным видам лечения при наличии гнойных поражений кожи и пустул!

Для сидячей ванны можно использовать отвар из травы зверобоя, ромашки, черного чая и коры дуба, взятых в равных пропорциях. Их заваривают в 1 л кипятка и добавляют в ванну.

Кроме того хороший эффект дает применение масла шиповника и облепихи на пораженных участках. В некоторых источниках рекомендуют к пораженной коже прикладывать мякоть тыквы.

Профилактика

Как и профилактика дерматита в общем, меры, применяемые для предупреждения болезни, направлены на устранение факторов, которые могут стать причинойперианального дерматита, а именно:

  • отказ от тесного синтетического белья;
  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
  • соблюдение общих правил личной гигиены;
  • соблюдение специальной диеты, направленной на устранение проблем пищеварительного тракта и исключающей употребление аллергенов в пищу.

Авт. Гавриленко Ю.

dermatyt.ru

У детей

Что касаемо детей, которые только родились, то у них заболевание может развиваться оттого, что за ребёнком был плохой уход. То же самое можно сказать и о причине пелёночного дерматита, который выглядит у новорожденных как и перианальный, только поражает более широкие участки кожи.

Кожа малыша остро реагирует на пелёнки, которые долго не меняют, на мокрые подгузники, на ткани, которые были постираны плохими порошками .

Также недуг может вызвать и травма ануса или области рядом с ним.

У взрослых

Взрослые люди страдают, от дерматоза заднего прохода по следующим причинам:

  • Дисбактериоз
  • Геморрой
  • Энтеробиоз
  • Продолжительная диарея
  • Использование нижнего белья из синтетических тканей
  • Трещины около ануса и расчесы
  • Болезни с воспалительным процессом — язвенный колит, болезнь Крона, проктит, парапроктит

Есть и другая разновидность патологии — «болезнь джипа» .

Такое название недуг получил за то, что он поражает людей, которые постоянно находятся в машине или часто ездят верхом. Такая форма перианального воспаления провоцирует начало роста волосков в паху.

Когда человек много и долго сидит, то эти волосы начинают ломаться и внизаются в кожу .

Также дерматит заднего прохода может развиваться у аллергиков. Если у человека снижен иммунитет, то для инфекции это врата для проникновения. Поэтому часто болеют люди с ВИЧ, пожилые и малыши.

Также спровоцировать недуг могут медикаменты .

Симптомы: как проявляется перианальный дерматоз

У недуга есть своя симптоматика:

  1. Вокруг ануса начинает сильно зудеть и жечь.
  2. Появляется отек, кожа уплотняется.
  3. Начинают формироваться пузыри с жидкостью внутри.
  4. Возникают эрозийные очаги и корки.

Есть разные виды перианального дерматита:

  • Аллергическая форма . Её сопровождают сильный зуд, образование пузырей. Чтобы вылечить недуг, нужно исключить аллерген
  • Грибковая форма . Протекает с гиперемией паха, шелушением. У элементов чёткие границы, на них есть налет белесого оттенка с пузырями

  • Бактериальная форма . Сопровождает недуг зуд, краснота и волдыри с гноем. Если их вскрыть, то вытекает жидкость мутной консистенции. После чего начинают формироваться корки
  • При «болезни джипа» зона заднего прохода покрыта большим количеством волдырей с гноем. Если они вскрываются, то раны очень долго не заживают. Если болезнь не лечить, то образуются свищи, которые требуют лечения у хирурга

Чем лечить перианальный дерматит

Больной человек должен пройти:

  1. Рентген
  2. Колоноскопию
  3. Копрограмму
  4. Ректограмму

Чтобы лечить дерматоз, пациенту выписывают мази и кремы для лечения дерматита, а также препараты для приема внутрь. Чтобы заживить элементы, прописывают мази, в составе которых цинк, антисептики, антигистаминны.

Мази для лечения перианального дерматита

Вот несколько мазей которые находят наиболее частое применение:

  • Цинковая мазь — часто применяется для лечения многих заболеваний кожи, имеет противовоспалительное, антисептическое, смягчающее действия, ускоряет восстановление кожных покровов.

  • Тридерм — в составе которого антибиотик гентамицин (широкий спектр действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий), клотримазол (противогрибковое действие), бетаметазон (глюкокортикоидный гормон, снимает воспаление и зуд). Тридерм часто назначают при невыясненной этиологии дерматита.
  • Ауробин — ректальная мазь, курс 5-7 дней. Наносится от двух до четырёх раз в сутки. Хорошо снимает воспаление, зуд, боль. В состав входят преднизолон, декспантенол, лидокаин. Мазь снимает отеки, зуд, обезболивает и способствует регенерации кожных покровов.
  • Микосептин — содержит цинк и обладающую противогрибковым действием ундециленовую кислоту. Не действует на кандидозную инфекцию.

Кремы для местного лечения

  • Долопрокт — ректальный крем, наносится два раза в день. Курс — 7-14 суток. Снимает воспаление, отеки, боль. В составе: глюкокортикостероид, лидокаин.
  • Бепантен — способствует восстановлению кожи.
  • Кандид — содержит в составе клотримазол, убивает дрожжеподобные грибы, плесневые и дерматофиты.
  • Канастен — так же содержит клотримазол.

Свечи

  • Олестезин — свечи, которые вводят в прямую кишку два раза в сутки. Курс — 10 дней. Эффективны при выздоровлении, т. к. содержат облепиховое масло, способствующее регенерации кожи. Содержащийся в составе анестезин — снимает боль и зуд, а этазол натрия оказывает противомикробное действие.

Лечение системными препаратами

Если причина дерматита не может быть устранена только лишь локальным лечением применяют системные препараты:

  1. Антигистаминные (супрастин, тавегил, зиртек, кларитин, фенистил, зодак) — уменьшение аллергических воспалений, снижение зуда.
  2. Антибиотики применяются при вероятности распространения инфекции на внутренние органы в случаях тяжёлых форм бактериального дерматита.
  3. Противогрибковые лекарства — применяются при подтверждённой грибковой природе дерматита, если местное лечение не помогает. Имеют множество противопоказаний.
  4. Антигельминтные — Пиперазин, Вермокс, Вормил, Медамин, Пирантел. Перианальный дематит без устраниеня причины появления вылечить не возможно!
  5. Лечение перианального дерматита при колитах и дисбактериозе проводят совместно с лечением у гастроэнтеролога.

Мокнущие участки несколько раз в день подсушивают 1%-ными концентратами Фукорцина, синьки, бриллиантового зеленого.

На этапе выздоровления применяется физиотерапевтическое лечение: лазерная, ультразвуковая, магнитная терапия. Возможно применение ванночек с лекарственными составами или отварами трав.

Лечение перианального дерматита народными средствами

Для лечения перианального дерматита в народных методах используются травяные отвары, свежевыжатые соки, прополис, они значительно облегчают состояние пациента, обладают противовоспалительным, подсушивающим и антисептическим действиями, успокаивают кожу, снимают зуд.

Вот несколько рецептов народных средств:

  • Ванночки с отваром коры дуба, ромашки, череды, пырея.
  • Прикладывайте мякоть тыквы к пораженным участкам кожи, либо тампон пропитанный в свежевыжатом соке тыквы.
  • Растопить прополис с подсолнечным маслом в соотношении 1 к 1 на водяной бане до получения однородной массы. Смочить ватный тампон полученной смесью и приложить на поражённый участок. Процедуру проводить 2-3 раза в день.

pro-kozhu.ru

Причины и признаки появления

На появление перианального дерматита могут повлиять множество факторов. Часто болезнь возникает при контакте с аллергенами, при заражении бактериальной или грибковой инфекцией.

Причины возникновения

Основными причинами заболевания являются:

  • ненадлежащая личная гигиена;
  • синтетическое и узкое белье;
  • аллергия на моющее средство;
  • лишний вес;

Признаки заболевания

Основные симптомы болезни:

  1. Покраснение и отек около анального отверстия.
  2. Постоянный зуд, легкое жжение.
  3. Болевые ощущения при дефекации.

Взрослые люди сразу могут заметить симптомы заболевания, а ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается ходить в туалет, часто начинает чесать анус. Поэтому рекомендуется проверить имеются ли симптомы перианального дерматита и обратиться в медицинское учреждение.

Признаки различных типов перианального дерматита:

  1. Если болезнь возникла из-за бактерий, то на коже появляются пузырьки с гноем. Со временем они трескаются, из-за этого поверхность становится мокнущей. Впоследствии образуются болячки.
  2. При грибковой инфекции развиваются признаки кандидоза. Симптомы болезни: появляется сильный зуд и творожной налет белого цвета.
  3. Симптомы аллергического дерматита сопровождаются отеком, зудом и появлением мелких пузырьков с жидкостью. Когда они лопаются, то образуются поражения в виде эрозии.
  4. При болезни Джипа появляются такие симптомы: свищи возле вкладки ануса и прямой кишки.
  5. Если появились гнойные или кровяные выделения из анального отверстия, возникают боли в животе, то этот дерматит вызван на фоне заболевания кишечника.

Методы лечения

Эффективность лечения зависит от правильного подхода. Лечение заключается в приеме лекарственных средств и использование наружных препаратов в виде мазей.

Фармацевтические средства

К основным средствам относят:

  • Антисептические мази.
  • Цинковая мазь.
  • Антигистаминные препараты.
  • Декспантенол (витамин В).

При бактериальной форме дерматита назначают гормональные мази: Тридерм, Кандид. Применяют растворы анилиновых красителей: зеленка, синька, Фукорцин. Чтобы устранить такие симптомы, как зуд, пьют антигистаминные препараты: Зиртек, Супрастин. Они ликвидируют воспалительный процесс.

Если причиной болезни оказались гельминты, то назначают антигельминтные средства: Пирантел, Вермокс.

При грибковом дерматите возле ануса прописывают Низорал, Клотримазол. Для быстрого заживления папул используют мазь Бепантен.

Лечение с помощью физиотерапии оказывает также хороший результат. Применяют магнитотерапию, использование лазера, ультразвуковую терапию и ванночки с лечебными травами.

Народные средства

Наравне с лечением медикаментами используются народные методы. Перианальный дерматит можно вылечить с помощью отваров из лечебных трав. Лечение возможно при отсутствии аллергической реакции на них.

  • Полезны ванночки из ромашки, череды, коры дуба. Они обладают противовоспалительным и антисептическим свойством, кроме того, подсушивают мокнущие участки.
  • Мякоть тыквы или тампон, пропитанный ее соком, обладает успокаивающим действием. Его прикладывают к пораженному месту. Вместо тыквы используют и сырой картофель.
  • Перианальный дерматит можно смазывать облепиховым маслом или из шиповника.
  • Хорошим эффектом обладает прополисная мазь. Ее можно приготовить самостоятельно. Смешать мелко нарезанный прополис с растительным маслом и смазывать пораженные места.

Лечение народными средствами поможет справиться зудом, отеком и ускорит процесс заживления.

Перианальный дерматит нужно лечить комплексной терапией. Поэтому нужно соблюдать специальную диету, чтобы не спровоцировать осложнения заболевания.

Запрещены:

  • куриные яйца;
  • цитрусовые;
  • грибы;
  • жареное мясо или рыба;
  • продукты. содержащие красители и консерванты.

В рационе должны присутствовать:

Без диеты лечение будет неэффективным, через некоторое время может возникнуть рецидив болезни.

mirmedikov.ru

Чтобы понять особенности заболевания, нужно знать, что такое это – перианальная область. Под этим термином специалисты подразумевают участок, расположенный возле ануса. Он подвержен специфическим и неспецифическим болезням. Близкое расположение к коже анального канала способствует развитию воспаления, особенно если у пациента наблюдаются трещины заднего прохода, геморрой и прочие недуги.

Постоянно воздействие раздражающих факторов на кожу снижает ее сопротивляемость, в результате чего начинается воспаление. Причиной развития дерматита в перианальной области являются:

  • нарушение гигиены;
  • использование некачественного порошка;
  • плохое выполаскивание вещей;
  • ношение синтетического белья;
  • длительная диарея;
  • злокачественные новообразования в прямой кишке;
  • повреждения, в том числе трещины ануса;
  • аллергия;
  • дисбактериоз;
  • прием антибиотиков или гормональных средства;
  • избыточный вес;
  • низкая двигательная активность;
  • глисты.

У новорожденных детей причиной перианального дерматита является отсутствие надлежащего ухода после дефекации, редкая смена памперсов. У детей постарше болезнь может развиваться при наличии глистной инвазии. Провоцирующими факторами развития недуга у взрослых могут стать различные заболевания. Одна из разновидностей патологии – «болезнь джипа». Название связано с тем, что воспаление появляется у людей, которые много ездят за рулем или верхом. Его основной причиной является рост волосков в паху. При долгом сидении они начинают ломаться и впиваются в кожу. Также дерматит может развиться у аллергиков и людей с ослабленным иммунитетом.

Основные симптомы заболевания

Перианальный дерматит проявляется такими признаками, как:

  • сильный зуд, ощущаемый в области заднего прохода;
  • отечность пораженного участка, уплотнения;
  • сыпь с водянистым содержимым;
  • при геморрое возможны болевые ощущения;
  • эрозивные явления, которые со временем покрываются корочкой.

При отсутствии лечение воспалительный процесс может переходить на ягодицы. В этом случае у больного наблюдается покраснение кожи и ухудшение общего здоровья.

Специалисты выделяют разные формы дерматита:

  1. Аллергическая – ее сопровождают нестерпимый зуд, формирование пузырей. Для лечения недуга нужно выявить и устранить аллерген.
  2. Бактериальная – основными признаками болезни являются зуд, покраснения и волдыри с гнойным содержимым.
  3. Грибковая – выражается гиперемией паха, шелушениями. Воспаленный участок имеет хорошо очерченные границы, на нем виден белый налет с пузырьками.
  4. Болезнь джипа – в области заднего прохода наблюдаются многочисленные пузыри с гноем. После их вскрытия раны не заживают долгое время. При отсутствии лечения появляются свищи, которые требуют хирургического лечения.

Воспаление перианальной области требует обязательного обращения к дерматологу или проктологу.

Для успешного выздоровления необходимо поставить правильный диагноз, что может сделать только специалист. Особенно это важно для грудных детей, так как они становятся беспокойными, плохо спят и едят. Самостоятельно применять медикаментозные препараты не рекомендуется.

  • Терапия для детей

Прежде чем лечить перианальный дерматит у ребенка, следует получить консультацию всех возможных специалистов. Для снятия симптомов назначаются мази, снимающие зуд. Как правило, это препараты для наружного применения:

  • Драполен.
  • Бепантен.
  • Клотримоксазол.

Если у малыша выявлены другие заболевания, например, дисбактериоз и энтеробиоз, потребуется профилактика гельминтоза. Один из самых эффективных препаратов – Пирантел. Дополнительно рекомендуется давать малышу много жидкости. Лечение обязательно должно сопровождаться тщательным соблюдением гигиены за анальной областью. Для детей желательно выбирать нижнее белье, сшитое из натуральных тканей, выбирать качественные подгузники и подмывать анус после испражнений. При аллергическом дерматите необходимо прием антигистаминных средств – Диазолин, Тавегил и пр. Перианальный дерматит можно вылечить и с помощью народных средств. Среди самых распространенных рецептов можно выделить:

  1. Облепиховое масло – промыть и высушить ягоды, пропустить через соковыжималку, процедить и настаивать сутки. Затем собрать жидкую масляную основу и обрабатывать ею пораженные места.
  2. Отвар для купания – смешать черный чай, ромашку, кору дуба, зверобой заварить и настоять в течение часа. Готовое средство добавлять в ванну при купании.
  • Терапия для взрослых

Лечение перианальный дерматит у взрослых предполагает наружную обработку воспаленных участков, а также употребление медикаментозных препаратов. Для быстрого заживления ран используются антисептические препараты, содержащие цинк, например, Декспантенол. Обязательно пациенту назначаются антибактериальные препараты:

  1. Ауробин – устраняет боль, уменьшает отечность, способствует быстрому восстановлению кожи.
  2. Микосептин – обладает противогрибковыми свойствами.
  3. Тридерм – снимает воспаление и зуд.
  4. Цинковая мазь – оказывает противовоспалительное и смягчающее действие.

Если причиной дерматита стал энтеробиоз, врач прописывает антигельминтные средства:

  • Вермокс;
  • Пирантел;
  • Вормил;
  • Медамин;
  • Пиперазин.

Антигистаминные препараты помогают снять отеки и зуд в области ануса. Если симптомы заболевания не удается снять местными средствами, больному может быть назначена антибактериальная терапия. В домашних условиях можно применять народные средства:

  • кора дуба или ромашка – заварить, настоять и добавлять в ванну при купании;
  • прополис – измельчить, смешать с растительным маслом и смазывать воспаленное место;
  • мякоть тыквы – обладает отличными противовоспалительными свойствами, прикладывать до четырех-пяти раз в день;
  • свечи, вырезанные из сырого картофеля – рекомендуются при наличии трещин.

Пациентам с ослабленным иммунитетом показан курс витаминотерапии.

Профилактика

Предупредить развитие перианального дерматита можно только путем исключения провоцирующих факторов. Необходимо:

  1. Соблюдать правила гигиены, особенно маленьких детей.
  2. Не носить синтетическое белье.
  3. Исключить аллергены.
  4. Вовремя лечить заболевания кишечника.

При возникновении любых неприятных симптомов следует обратиться к доктору. В этом случае лечение перианального дерматита не вызовет проблем и пройдет без осложнений.

Препараты и народные средства

Препараты:

  • Драполен;
  • Клотримоксазол;
  • Бепантен;
  • Пирантел;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Декспантенол;
  • Ауробин;
  • Микосептин;
  • Тридерм;
  • Цинковая мазь;
  • Медамин;
  • Вормил;
  • Пирантел;
  • Вермокс;
  • Пиперазин.

Народные средства:

  • зверобой;
  • облепиховое масло
  • черный чай;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • прополис;
  • мякоть тыквы;
  • картофель.

dermet.ru

Причины развития перианального дерматита

Перианальный дерматит может быть вызван нарушением гигиены или раздражающим воздействием на анальную область. К появлению дерматита может привести длительная диарея, негативное действие на кожу синтетического нижнего белья или моющего средства, оставшегося на белье после стирки. Недержание кала при выпадении прямой кишки или ее опухолевом поражении также может стать причиной перианального дерматита.

При таких воспалительных заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, воспалительный процесс из кишечника может распространиться на кожу перианальной области. Появление перианального дерматита возможно при энтеробиозе, дисбактериозе, геморрое. Повреждения кожи в области ануса (анальная трещина, расчесы при анальном зуде) способствуют ее инфицированию с развитием дерматита бактериальной или грибковой этиологии.

Существует абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита, которая развивается при долговременной езде на машине или верхом из-за внедрения обломанных волос в кожу перианальной области. Данная форма получила название «болезнь джипа».

В возникновении перианального дерматита не последнюю роль играет состояние макроорганизма. Склонность к аллергическим реакциям способствует развитию контактного дерматита анальной области. Снижение иммунитета и барьерной функции кожи приводит к легкому проникновению в нее инфекционных агентов с развитием дерматита стафило-, стрептококковой, кандидозной или другой природы. К такому механизму возникновения перианального дерматита склонны новорожденные и люди пожилого возраста, пациенты с различными иммунодефицитными состояниями, после длительной антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, ВИЧ-инфицированные.

Симптомы перианального дерматита

Основные проявления, общие для всех видов перианального дерматита, - это воспалительные изменения кожи анальной области: покраснение, болезненность, отечность. Часто выражен зуд, усугубляющий течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.

Перианальный дерматит бактериального генеза характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Такой дерматит может сопровождаться мокнутием, эрозированием и образованием корок. Для грибкового дерматита типичны фестончатые края области воспаления, белесоватый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага. Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.

Абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита (болезнь джипа), проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса коротких свищевых ходов. При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистого характера.

Диагностика перианального дерматита

Пациенты с воспалительными изменениями кожи перианальной области чаще всего приходят на консультацию дерматолога или проктолога. Врач проводит опрос, направленный на выявление симптомов и причин заболевания, а также сопутствующей патологии кишечника. Осмотр анальной области позволяет определить не только состояние кожи, но и обнаружить наличие трещин, геморроидальных узлов, выпадения прямой кишки.

Для определения этиологии перианального дерматита с кожи анальной области берется соскоб на патогенные грибы, производится бактериологическое исследование отделяемого кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз. Диагностика сопутствующих заболеваний кишечника проводится при помощи копрограммы, ректороманоскопии, УЗИ, ирригоскопии, рентгенографии с барием, колоноскопии.

Чем лечить мокнущий дерматит

Заболевание, главным признаком которого является воспаление кожи вокруг анального отверстия, называется перианальный дерматит. Помимо раздраженного участка кожи в деликатной зоне, болезнь характеризуется зудом, отеком и покраснением. Существует несколько видов дерматита, отличающихся природой возникновения: грибковый, контактный, аллергический и бактериальный.

Наиболее часто проблема появляется в результате проблем с кишечником, воспалительных процессов, анальных трещин и геморрое. Подходящее лечение подбирает врач в зависимости от тяжести симптомов, характера и степени заболевания. В связи со спецификой локализации дерматита лечением воспаления занимается и дерматолог, и проктолог.

Данная форма заболевания может быть диагностирована у людей, независимо от возраста и пола. Перианальный дерматит развивается из-за неправильной интимной гигиены, дисбактериоза, патологий толстого кишечника, то есть проблем, связанных с анальной зоной. Важно точно установить причину, спровоцировавшую дерматит для назначения действенной терапии.

Причины появления перианального дерматита

Активное развитие болезни провоцируют патогенные бактерии, которые размножаются в благоприятной для них среде. Факторы, которые способствуют развитию воспалительного процесса:

  • регулярное нарушение правил гигиены (неправильное подмывание, недостаточное увлажнение кожи, длительное отсутствие водных процедур, особенно после туалета);
  • занятия велоспортом;
  • систематическое раздражение зоны ануса (например, при ношении тугого белья);
  • аллергия на средства гигиены, которые используются для подмывания или на стиральный порошок, остающийся на белье после стирки;
  • аллергия на нижнее белье из синтетики;
  • геморрой;
  • травма ануса;
  • грибок кандида, стафилококк, вызванные пониженным иммунитетом;
  • проблемная микрофлора влагалища или кишечника;
  • диарея;
  • энтеробиоз;
  • последствия проблем с кишечником, когда воспаление переходит в зону ануса.

Внимание! По статистике перианальный дерматит чаще возникает у людей, имеющих лишний вес, гипергидроз или хронические инфекционные болезни.

Какими симптомами проявляется заболевание

Все виды дерматита характеризуются одинаковой симптоматикой. Заподозрить его можно по общим признакам:

  • зуд, локализующийся вокруг ануса, иногда затрагивающий нижнюю зону прямой кишки;
  • отечность, уплотнение и покраснение тканей по кругу анального отверстия;
  • болезненная дефекация;
  • болевые ощущения в перианальной зоне.

Дополнительные признаки зависят от принадлежности дерматита к той или иной форме. Бактериальный генез заболевания провоцирует возникновение пустул с гноем вокруг ануса. Кожный покров при дерматите данного вида разрушается, на нем образуются корочки и язвы.

Дерматит, спровоцированный грибком, характеризуется волнистыми (фестончатыми) линиями по контуру воспаления с налетом серого цвета. Зона воспаления поражается пустулами и пузырьками. Сильный зуд, сыпь с серозными включениями говорят об аллергии.

Внимание! К отдельному виду можно отнести «болезнь джипа». Это разновидность дерматита, которая спровоцирована вождением транспорта или верховой ездой. Проблему вызывают волоски в зоне промежности, которые обламываются из-за длительного сидения и впиваются в кожу.


Симптомы болезни джипа представляют собой фистулезную форму дерматита. В складках ануса постоянно возникают абсцессы в виде гнойничков с короткими свищевыми ходами.

Как производится постановка диагноза

Диагностика базируется на подробном опросе больного о его состоянии. Учитываются все беспокоящие симптомы и выявляются причины, способствовавшие распространению дерматита. Врач должен уточнить, есть ли у человека патологии, которые могли спровоцировать болезнь.

Внимание! Если к дерматиту привели заболевания кишечника, признаки дополняются болью в области живота, частыми выделениями слизи из заднего прохода, иногда – с примесями крови.

Второй этап проверки – осмотр области, пораженной дерматитом. Врач выявляет трещины, папулы, геморроидальные узлы. По окончании осмотра врач делает соскоб, мазок и отправляет их в лабораторию. Пациенту дополнительно придется сделать анализ кала. Все эти исследования позволяют точно установить этиологию болезни.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта больному обязательно проводят процедуры, позволяющие исследовать брюшную полость или кишечник, например УЗИ, ирригоскопию.

Этапы терапии

Особенности лечебных действий отличаются, в зависимости от вида дерматита. Существуют общие принципы лечения для всех пациентов:

  • подмывание после дефекации раствором марганцовки или отваром трав, обладающих противовоспалительными свойствами;
  • ношение натурального хлопчатобумажного белья;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • исключение из рациона острых, копченых и жирных блюд на время лечения.

При приготовлении отваров нужно учитывать возможную аллергическую реакцию. Специалисты рекомендуют нанести порцию отвара на локоть и в течение суток наблюдать за реакцией кожи. Если аллергии не возникло, отвар можно использовать для протирания перианальной зоны.

Видео — Как быстро вылечить дерматит народными средствами

Рецепты народной медецины

Отвар коры дуба

Две столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане в течение получаса. Остывшим отваром можно протирать пораженную область несколько раз в день, либо добавить в ванную для купания.

Отвар ромашки

В том же количестве можно заваривать листья и соцветия ромашки, которые также обладают антисептическими свойствами и снимают воспаление кожи.

Внимание! Из народных советов эффективно делать компрессы на пораженную область с отваром ромашки, корой дуба, чередой. При наличии анальной трещины или геморроя в анус можно помещать свечи, сделанные из сырого картофеля.

Рецепт компрессов

Для компрессов смешивают столовую ложку измельченной ромашки, коры дуба или череды в сухом виде. Смесь заливается стаканом кипятка и настаивается, пока цвет раствора не станет темно-коричневым. Марлевая салфетка смачивается в отваре и накладывается на перианальную область на полчаса несколько раз в день.

Рецепт свечей из картофеля

Свечи из картофеля изготавливаются следующим образом: сырой картофель очищается от кожуры и глазков. Размер свечки должен соответствовать стандартным средствам от геморроя. Вставлять ее нужно после дефекации.

Медикаментозная терапия

Местная терапия – это использование мазей, которые снимут неприятные проявления болезни: уменьшат зуд, уберут раздражение и красноту. Подходящие препараты для медикаментозной терапии:

  • цинк («Деситин», «Цинковая мазь», «Циндол», «Глутамол»);
  • антигистаминные средства («Фенистил», «Ихтиоловая мазь»);
  • декспантенол («Д-Пантенол», «Бепантен»);
  • антисептики («Диоксидин», «Левосин», «Дерматоловая мазь»).

Видео — Все о перианальном дерматите

Лечение дерматита в зависимости от причины

  1. Противогрибковые средства будут эффективны, если этиология заболевания кроется в спорах грибка. Наиболее популярны следующие лекарства: «Экзодерил », «Низорал », «Кандид ».
  2. При лечении бактериальной инфекции в области заднего прохода вскрываются гнойные образования и обрабатываются фукорцином или зеленкой . После заживления ран на проблемную область наносится мазь с антибактериальным эффектом. Подходящие препараты – «Тридерм », «Канестен », «Микосептин ».
  3. Если заболевание было вызвано энтеробиозом, нужно провести терапию противоглистными лекарствами, например, «Вормилом », «Медамином » или «Вермоксом ».
  4. Аллергический тип дерматита лечится препаратами, имеющими антигистаминные свойства. Их могут назначать и при терапии других видов дерматита для снижения зуда и жжения. Чаще всего выписывают «Диазолин », «Кларитин », «Супрастин », «Тавегил ».

Внимание! Запущенный дерматит заднего прохода приводит к тому, что в течение болезни вовлекаются ягодицы. Кожа краснеет, на покрове появляются язвы. Ухудшается и общее самочувствие больного.

Эффективные препараты для наружного лечения перианального дерматита

5
Наименование препарата Изображение Длительность курса применения Как наносить Описание действия препарата
От 5 до 7 дней От 2 до 4 раз в сутки Снимает воспаление, обладает заживляющим эффектом, устраняет боль и жжение
10 дней 2 раза в сутки Мягко действует на пораженный участок кожи, обладает антисептическим и заживляющим эффектом

Воспалительный процесс, затрагивающий область ануса и расположенные рядом кожные покровы, называется перианальным дерматитом. Заболевание сопровождается множеством очень неприятных симптомов, делающих повседневную жизнь мучительной. Мы расскажем, об областях и лечении перианального дерматита у взрослых и детей, выложим фото пациентов, поведаем, как добиться быстрого выздоровления.

Особенности болезни

Заболевание одинаково присуще как детям, так и мужчинам, женщинам. Особых возрастных особенностей у него нет. Единственное, чем отличается дерматит анальной области у младенцев и взрослых людей — это причины его появления. Если у ребенка патология является следствием недостаточной гигиены, то в старшем возрасте она уже больше является следствием внутренних болезней, причем зачастую серьезных.

Код по МКБ 10 для перианального дерматита: L30 Другие дерматиты.

У женщин и мужчин иногда дерматит анальной области может быть связан с неправильной диетой или наличием в рационе какого-то продукта, провоцирующего подобную аллергическую реакцию. Именно поэтому врач может порекомендовать придерживаться на протяжении всего периода лечебной терапии.

Перианальный дерматит у ребенка (фото)

Классификация

Существует несколько видов недуга. Классификация проводится по причинам, побудившим перианальный дерматит:

  1. Бактериальное воспаление.
  2. Грибковый дерматит (в т.ч. кандидозный).
  3. . Устранить данный тип болезни гораздо проще, так как бывает достаточно лишь исключить контакт с аллергеном.
  4. Абсцедирующая форма. Переносится наиболее тяжело, поскольку после вскрытия остаются гнойные . Постепенно патология может осложниться настолько, что образуются свищевые ходы, а это уже потребует оперативного вмешательства.

О понятии перианального дерматита поведает это видео:

Причины возникновения

К факторам, способным спровоцировать перианальный дерматит, относят:

  • геморрой;
  • гельминтоз;
  • диарея;
  • лишний вес;
  • плохая гигиена;
  • неудовлетворительное состояние иммунной системы;
  • болезни ЖКТ;
  • раздражение в анальной зоне;
  • в области прямой кишки;
  • дисбактериоз;
  • тесное белье из синтетики;
  • чистящие средства (например, стиральный порошок).

Заболевание как сопутствующее проявляется при , язвенном колите и других подобных воспалительных болезнях. Если дерматит данного рода появился у ребенка, то произошло это из-за плохой гигиены или несвоевременной смены подгузника.

Все возбудители подразделить можно на бактериальные, контактные, грибковые и аллергические типы. Для каждой категории механизм появления будет несколько иной.

Симптомы перианального дерматита

Признаки проявляются на коже вокруг анального отверстия. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боль при дефекации;

При этом:

  • Если болезнь относится к бактериальному подтипу, то признаки дополняются постоянным образованием мокнущих поверхностей, поэтому постоянно будут покрываться . Кроме того, риск их заражения очень высок.
  • Воспалительный процесс при грибковой форме патологии имеет волнистые края, на коже образуется налет, . Для аллергического вида перианального дерматита более характерен зуд из-за которого быстро начинают формироваться папулы.

Воспаление способно перерасти в . В таких случаях гнойники постоянно рецидивируют, преобразуются в свищевые ходы.

Диагностика

Поставить соответствующий диагноз способен проктолог или дерматолог. После консультации пациента отправляют для сдачи материала (соскоба), чтобы выявить наличие инфекции и ее природу. Дополнительно уточнять клиническую картину призваны и другие исследования:

  1. Колоноскопия.
  2. Копрограмма.
  3. Соскоб на определение гельминтов.
  4. Ирригоскопия.
  5. Анализ на дисбактериоз.
  6. Рентген.

О методах лечения перианального дерматита расскажет видеоролик:

Лечение

Терапевтическим способом

  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • сидячие ванны с лекарствами;
  • магнитотерапия.

Про мазь от перианального дерматита и другие средства для лечения недуга читайте ниже.

Медикаментозным способом

Лечебные мероприятия направлены не только на снятие внешних симптомов, присущих перианальному дерматиту, но и предотвращению болезни, являющейся его первопричиной. Без этого пациента часто будут мучить рецидивы.

Лекарственные мази подбираются индивидуально, но прибегают обычно к следующим:

  1. Декспантенол.
  2. Антигистаминные мази.
  3. Антисептики.
  4. Цинковая мазь.
  5. Ауробин.

Дополняют лечение ректальными свечами с обезболивающим и противовоспалительным воздействием.

Если дерматит относится к бактериальному типу, лечение должно включать различные антибактериальные составы. Хорошо зарекомендовали себя мази «Кандид» и «Тридерм». Дополнительно требуется обрабатывать вскрывающиеся пустулы.

Внутрь рекомендуется прием средств с противоаллергическим действием, чтобы убрать не только , но и снизить воспаленность, красноту, отек. Зачастую подбирают иммуномодуляторы. Так же будут подобраны антимикотики или антибактериальные препараты (в зависимости от этиологии дерматита).

Народные методы лечения

Терапия при помощи народных методик заключается обычно в использовании противовоспалительных отваров трав для ванночек. Несмотря на безопасность и малый перечень противопоказаний, перед применением любого рецепта лучше посоветоваться с врачом. В некоторых случаях не только ванны, но и компрессы из лекарственных трав запрещены. Например, если делать их при наличии пустул или гнойников, то можно добиться только усугубления состояния.

Подготовить отвар, если врачом данные методы лечения одобрены, можно по стандартному рецепту. Для этого потребуется 1 л воды прокипятить и добавить 3 ст. л. травы. Возможностью снимать воспаление обладают черный чай, зверобой, ромашка, кора дуба.

Хорошее влияние оказывают масла облепихи и шиповника, которыми рекомендовано смазывать участки с пораженной кожей.

Профилактика заболевания

Устранить вероятность болезни можно, если соблюдать такие правила:

  • исключение аллергенов из пищи;
  • ношение белья свободного кроя и из натурального волокна;
  • ежедневная гигиена;
  • лечение патологий ЖКТ.

Осложнения

Главным осложнением болезни является вероятность образования свищей в перианальной зоне. На фоне постоянного воспаления может значительно ослабиться иммунитет. Не нужно забывать и о том, что патология, которая спровоцировала дерматит, остается длительное время без соответствующего лечения, что тоже грозит осложнениями.

Если лечебную терапию проводить дома, а лекарственные средства подбирать самостоятельно, то есть риск запустить болезнь. Из-за неправильного лечения к некоторым медикаментам организм привыкнет, поэтому подобрать подходящий препарат уже будет сложно и выздоровление займет длительное время.

Прогноз

Полное излечение возможно, если лечение направлено не только на устранение неприятных последствий, но и проводится терапия заболевания, послужившего первопричиной проблемы.

О народных способах лечения дерматита расскажет видео ниже:

Перианальный дерматит – воспаление кожного покрова вокруг ануса, которое сопровождается покраснением и зудом, отёчностью и сыпью. В зависимости от этиологии заболевание может иметь аллергическую, контактную, бактериальную, грибковую природу, развивается при воспалении кишечника, энтеробиозе, геморрое и анальных трещинах.

Особенности перианального дерматита

Дерматит анальной области диагностируется у пациентов разного пола и возраста. У детей он развивается при недостаточном уходе и несоблюдении правил интимной гигиены, у взрослых – при патологиях прямой кишки, нарушениях микрофлоры кишечника и других заболеваниях, которые затрагивают анальное отверстие. В 6% причиной заболевания становится кандидозный дисбактериоз ЖКТ, в этом случае нужна помощь дерматолога и проктолога. Чтобы иметь более полное представление о болезни, следует внимательно изучить представленные ниже фото – на них изображён анальный дерматит разной степени тяжести.

Симптомы перианального дерматита

Симптомы перианального дерматита зависят от этиологии болезни и индивидуальных особенностей организма. Но есть и общие признаки, по которым врач диагностирует болезнь. Среди них:

  • Покраснения вокруг ануса и в перианальной области (местах, где ягодицы касаются друг друга).
  • Зуд и жжение поражённых участков кожи.
  • Боль при касании и соприкосновениях с нижним бельём.
  • Отёчность тканей.
  • Болезненная дефекация.

При появлении трещинок на анальном отверстии и геморрое на туалетной бумаге будут оставаться следы крови.

Перианальный дерматит бактериального происхождения дополняют следующие симптомы:

  • Высыпания – пузырьки с прозрачной гнойной жидкостью (папулы и пустулы).
  • Влажная кожа на месте лопающихся пузырьков.
  • Корочки и микротрещины после высыхания (эрозия).

При бактериальном дерматите помимо основных симптомов можно наблюдать следующие признаки:

  • Шелушение и налёт белого цвета в перианальной области.
  • Неровные, волнистые границы поражённых участков.
  • Повышенная чувствительность и болезненность.

Аллергический дерматит в области анального отверстия сопровождают:

  • Сильный зуд.
  • Болезненные высыпания (папулы).
  • После вскрытия папул – язвы и эрозии.
  • Мокрая кожа, которая сильно щиплет, реагирует даже на лёгкие прикосновения.

Если причиной является болезнь Джипа, в перианальной области (чаще всего – на складках ануса) возникают свищи. Они вызывают боль при дефекации, из анального отверстия выделяется кровянистая гнойная слизь, наблюдаются нарушения в работе ЖКТ.

Причины перианального дерматита

В зависимости от провоцирующих факторов различают четыре основных вида заболевания: аллергический, контактный, грибковый, бактериальный. Причиной развития перианального дерматита являются различные внешние и внутренние раздражители:

  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Механическое воздействие на перианальную зону (грубые швы, тесное нижнее бельё).
  • Остатки стиральных средств на одежде.
  • Синтетическое нижнее бельё.
  • Сидячая работа.
  • Лишний вес (постоянное трение ягодиц друг о друга).
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Диарея.
  • Геморрой.
  • Глисты.
  • Ослабление иммунитета.
  • Дисбаланс микрофлоры кишечника.
  • Расчёсы и трещины в области анального отверстия.
  • Злокачественная опухоль прямой кишки.

Данный вид дерматита могут вызывать некоторые воспалительные заболевания, например, болезнь Крона, колит, болезнь Джипа. При отсутствии лечения воспаление распространяется на перианальную область и вызывает дерматит.

Перианальный дерматит у детей

У новорожденных перианальный дерматит вызывает:

  • Недостаточный уход за кожей.
  • Неподходящая детская косметика.
  • Несвоевременная замена подгузников.
  • Некачественное подмывание.

Спровоцировать пелёночный (перианальный) дерматит у ребёнка может одежда из синтетических материалов, случайные травмы в области ануса. В большинстве случаев специального лечения не требуется, достаточно исключить контакт с раздражителем и обеспечить тщательный уход за кожей ребёнка. Но чтобы исключить другие проблемы, при появлении первых признаков следует обратиться к врачу, пройти диагностику и получить рекомендации.

Диагностика перианального дерматита

Диагностику перианального дерматита может провести дерматолог или проктолог. Чтобы установить правильный диагноз, врач проводит осмотр, назначает анализ на присутствие бактериальной или грибковой инфекции. Кроме того, может понадобиться:

  • Анализ кала на предмет дисбактериоза кишечника и гельминтоза.
  • Исследование толстого кишечника с помощью зонда (колоноскопия).
  • Исследование физических и химических характеристик кала (копрограмма).
  • Соскоб на грибки.
  • Рентген.

В некоторых случаях дерматолог направляет пациента на дополнительное обследование у профильных врачей. Лечение без постановки точного диагноза будет неэффективным.

Лечение перианального дерматита

Лечение перианального дерматита – комплекс мероприятий, направленных на устранение провоцирующих факторов и снятие симптомов заболевания. Без исключения первопричины терапия не даст результатов и приведёт к осложнениям. Она включает в себя:

Медикаментозное лечение – пероральные лекарственные препараты, средства местного действия – мази и кремы. Это противоаллергические (антигистаминные) таблетки, витамины группы В, антисептические мази. Чаще всего назначается цинковая мазь. Лечение дерматита перианальной области бактериальной этиологии требует применения «Тридерма», «Кандида». При бактериальном дерматите поражённую кожу следует обрабатывать антибактериальными мазями, а при вскрытии пустул – анилиновыми красителями.
Физиотерапия. Хороший результат даёт медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами – лечением магнитным полем, ультразвуком, лазером, ваннами с лечебными растворами.

Ускорят лечение и закрепят успех народные средства:

  • Кора дуба. 2 ст. ложки дубовой коры залейте 200 мл кипятка, подержите 30 минут на водяной бане. Остудите и процедите, протирайте воспалённую кожу 3-5 раз в день.
  • Ромашка. 2 ст. ложки листьев или цветков ромашки залейте 200 мл кипятка, оставьте на несколько часов, процедите. Добавляйте отвар каждый раз при купании – это антисептик, который хорошо снимает воспаление.
  • Смесь трав. Смешайте по 1 ч. ложке цветков ромашки, дубовой коры и череды, залейте 200 мл кипятка, дайте настояться. Процедите, смочите кусочек марли, приложите к воспалённому участку на 20-30 минут. Повторяйте 3-5 раз в день.
  • Картофель. Если дерматит вызван анальными трещинами или геморроем, помогут свечи из сырого картофеля. Их легко сделать самому при помощи куска стальной (алюминиевой) трубки соответствующего диаметра.

Лечение с применением народных средств уменьшает зуд и устраняет воспаление, но использовать рецепты народной медицины можно только по согласованию с врачом. В противном случае высока вероятность осложнений.

Осложнения при перианальном дерматите

При отсутствии лечения или самолечении анальный дерматит может перейти в хроническую форму и вызвать различные осложнения. Одним из самых тяжёлых считается болезнь Джипа – она может быть как причиной, так и следствием. В области заднего прохода возникают пузырьки с гноем, которые потом лопаются и превращаются в труднозаживляемые язвы. Опасность дерматита состоит и в том, что через поражённые участки кожи в организм может проникнуть опасная для здоровья инфекция. Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать не только рекомендации врача, но и правила профилактики.

Профилактика перианального дерматита

Профилактические меры позволяют избежать перианального дерматита и осложнений. Чтобы не заболеть или не допустить перехода болезни в хроническую форму:

  • Соблюдайте правила интимной гигиены.
  • Носите нижнее бельё из натуральных тканей, откажитесь от синтетики.
  • Пользуйтесь качественной туалетной бумагой.
  • Мойтесь после дефекации.
  • Следите, чтобы кожа не пересыхала.
  • Тщательно подбирайте гигиенические средства.
  • Следите за здоровьем ЖКТ.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Не занимайтесь самолечением.
  • Не носите тесную одежду.

При стирке хорошо выполаскивайте нижнее бельё, следите, чтобы на нём не оставался стиральный порошок. После сушки проглаживайте горячим утюгом – от высокой температуры погибают грибки и бактерии. Следите за здоровьем, при появлении признаков дерматита перианальной области обращайтесь к врачу – только профессиональная медицинская помощь избавит вас от заболевания и восстановит качество жизни.